我也曾碰到这么一个高血压患者,她的问题比拟毒手。奈何个毒手法呢?
这位张女士55岁,高血压八年了,血压一直波动在(180~200)/(100~120)mmHg之间,还伴有头晕、头胀、心悸、胸闷、肢体千里重、下肢浮肿及夜尿频频的情况。
这本事她有吃降压药物,也看过好多中医,但适度齐不是很假想,逐渐地患者也失去了信心。
我刺眼给她辨证发现患者舌质淡白无血色,苔白腻,舌双方半透明,舌前中间了得,舌下条理中下焦怒张。
再望望之前医师开的方子:是用真武汤加减。我心里便显着是奈何回事儿了。
于是为她开了一方:
茯苓,白术,白芍,生姜,制附子,桂枝,茯苓,桃仁,赤芍,牡丹皮,厚朴。
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并吩咐患者平时要少吃大约不吃生果、甜食等一些助湿的食品,早睡早起,按期测量血压。
患者服用一周后,头晕头胀、心悸胸闷症状有所缓解,下肢浮肿消退,夜尿次数减少。血压迟缓着落;
前后服用不到两个月的时辰,上述症状基本消灭,血压融会在平淡水平,精神景色致密,食欲增多,休眠质地改善。
这究竟是奈何回事儿呢?
从患者的舌象来看舌质淡白无血色,苔白腻,这讲明脾肾阳虚,寒湿盛,同期存在血虚;而舌双方半透明,讲明肝血不及!
再看舌前中间了得,高凸鉴定为实,这讲明气机瘀滞不畅,是以会有胸闷嗅觉。再加上舌下条理怒张,这是淤血较重的发扬。
由此讲明患者仍是不是浅显的脾肾阳虚了,而是寒湿过盛太久,仍是发展出气郁,肝血虚,瘀血了。
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脾肾阳虚,不成温化水湿,水气蒙心则心悸胸闷;水泛肌肤则肢体千里重、下肢浮肿;膀胱气化不利,则夜尿频频。
再加上肝肾阴虚,导致肝阳偏亢,上扰清窍,故见头晕头胀;水湿内停,影响气血启动,从而导致瘀血堵塞,血压升高。
而之前医师用的真武汤,只可温阳化湿,关于气郁不畅,肝血虚,瘀血扼制毫无想法。是以不成从根柢上管制问题,高血压也就降不下来。
这时候想要降压,除了温阳化湿,还需要助阳化气,活血化瘀,调慈祥血,行气消胀。
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再来看我的挽救想路:用真武汤+桂枝茯苓丸+厚朴
1.真武汤
茯苓、白术健脾利水,促进水液代谢,排出患者体内过剩水分,故意于消肿止痛;
白芍养血柔肝,缓急止痛,同期有助于利水而不伤阴;
生姜温胃散寒,助附子温阳化气;
制附子温补肾阳,能致力全身阳气,使患者体内的水湿得以化解。
2.桂枝茯苓丸
桂枝温通血脉,助阳化气,与真武汤中的生姜、附子共同线路温阳化水的作用,将寒邪连根拔起!
茯苓与真武汤中茯苓同用,增强利水渗湿之力。
桃仁、赤芍、牡丹皮活血化瘀,调慈祥血,改善血液轮回,开释血管压力;
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3.厚朴
厚朴主如果燥湿除满,行气消胀,针对患者肢体千里重、胸闷等症状,有助于改善体内气机不畅的情况。
这么一来,寒湿没了,气机流畅了,阴阳均衡了,血压当然就平淡了。
由此可见,高血压临床情况复杂,要具体问题具体分析,不成“一刀切”,更不成盲目套用别东说念主的方子,如果你有肖似问题,一定要在专科医师疏通下使用,
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