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三十岁明年，是东说念主生中最有闯劲儿，最有厚谊活力的年岁。

但体检论说一拿出来，小小的三个字让浩瀚年青东说念主，相称是男性虎躯一震——高尿酸。

2018～2019 年中国慢性病及危急身分监测数据 [ 2 ] 标明，18～29 岁的男性，高尿酸血症患病率达到了 32.3%，同庚龄段的女性仅为 4.2%   [ 2 ] 。

三十而立的年岁还没到，每 10 位男性中就有 3 位，行将或如故来到了痛风的旯旮。

环视四周，你身边的这些男性家东说念主、一又友、共事，搞不好齐早已「英年早酸」......

男东说念主的萧条迷念念：好好的尿酸怎么就高了？还有救吗？

是男东说念主

尿酸自然会更高

查出高尿酸的东说念主，第一响应大多齐是：完喽，海鲜烧烤吃不阐明。

但真相没这样浅陋。东说念主体内的尿酸，仅有 20% 来自摄入的食品，80% 来自我们自体魄代谢 [ 3 ] 。

尿酸是遗传物资 ( DNA 和 RNA ) 的代谢家具之一。DNA 和 RNA 中含的嘌呤碱基，会在东说念主体细胞更新、理解或当然耗损时，被理解代谢，最毕生成尿酸。

浅陋连气儿即是：只须辞世，我们的细胞在吐故纳新，体魄就会连三接二地坐蓐尿酸出来，无尽无休。

图片来源：丁香大夫

健康东说念主体内每天产生尿酸约 750mg，经由肾脏和肠说念排出 500～1000mg，保管着动态平衡 [ 3 ] ，岁月静好。

当尿酸生成骤增或排泄减少，平衡被冲破，高尿酸也就相继而至。

大广宽年岁轻轻就尿酸高的男东说念主，很厄运，自带了两个「尿酸更明锐」的属性：

01

遗传到了易感基因

有些东说念主尿酸高，是命里沿路注定的坎。

高尿酸血症和痛风的发病，均有眷属集中倾向 [ 3 ] 。多项盘考标明，遗传身分不错评释血清尿酸水平 25% 至 60% 的各异 [ 5 ] 。2024 年 10 月发表的一项新盘登科，发现了 377 个与痛风关系的特定 DNA 区域 [ 6 ] 。

举例因为遗传原因，有些东说念主肾脏排泄尿酸的智力，天生就要差一丢丢。

相称是从儿童和青少年技艺就开动出现的尿酸血症，多与基因特别关系 [ 7 ] 。

02

性激素不同，带来各异

盘考数据线路，耗损 2020 年，全球男性痛风患病率是女性的 3.26 倍，且患病率随年龄增长而增多 [ 8 ] 。

不同庚龄段男性和女性的高尿酸血症患病率，男性合座远高于女性

图片来源：参考文件 [ 1 ]

高尿酸更偏疼男性，性激素在其中阐明了紧迫的作用。

雌激素不错在尿酸钠转运卵白的抒发或活性方面阐明积极作用，抵制尿酸的酿成，促进排泄 [ 10 ] 。

从芳华期发育开动，也即是 13 岁以后，男性和女性尿酸水平就开动阐明出显赫各异。绝经之前，女性高尿酸血症的患病率大多保合手在较低的水平，50 岁后患病率开动高潮，直至 70～75 岁与男性左近 [ 1 ] 。

而男性不仅短缺雌激素护体，雄激素又可能通过影响肾脏，隐蔽尿酸的排泄，最终影响尿酸水平，酿成了难上加难的地方。

虽说男性天生更容易遇到尿酸问题，但从数据来看，30、40 岁，是高尿酸血症的岑岭期 [ 1 ] 。

30 岁的男东说念主，发生了什么？

有一个频频被疏远的紧迫的原因：

发胖

越来越大的肚子

越来越高的尿酸

之前丁香大夫写过，30 岁，恰正是男性发福的紧迫年龄节点。

去年一项针对我国 1580 万成年东说念主的盘考线路，30～34 岁的中国男性，超重的比例达到了 38.5%，痴肥高达 19.3%，加和超过了 57% [ 11 ] 。

图片来源：参考文件 [ 11 ]

高尿酸和痴肥同步高潮的 30 岁大关，不是一个恰巧。

痴肥关系的见地，举例体魄质料指数（BMI）和体重腰身指数（WWI），和尿酸水平升高密切关系。

2024 年的盘考发现，BMI 和 WWI 每升高一个单元，高尿酸血症风险辩别增多 8%、72%，痛风风险辩别增多 5%、31% [ 12 ] 。

《好意思国医学会杂志》 在 2020 年发布了一项长达 26 年、波及 44,654 名好意思国男性的盘考，后果发现：改动以下四项痛风关系的危急身分，77% 的痛风不错防卫 [ 13 ] 。

痛风关系危急身分

体重指数（BMI）；

乙醇摄入量；

健康膳食的投诚性（举例 DASH）；

利尿药服用情况。

也即是说，近 80% 的痛风，是真的不错好起来的。

但盘考同期也公布了另一个淡漠的论断：痴肥的东说念主不处理体重问题，再怎么调节生活形式，该来的痛风，它梗概率齐要来。

关于痴肥男性（BMI ≥ 30）来说，生活形式的烦躁对减少痛风的影响有限，除非能处理痴肥问题，不然很难从改动生活形式中有大的获益。

基因、性别、痴肥，层层不利身分累加，让不少男性来到了高尿酸和痛风危急旯旮。

糟糕的饮食

高尿酸临了的临门一脚

实质上，除了在痛风急性发作期，食品中的嘌呤含量对日常血尿酸水平的影响很有限。

更需要警惕的，是荫藏起来的游离糖和乙醇。

举例超市里动辄 1L 的大瓶装含糖饮料，吨吨吨大口闷掉半瓶。即使是鄙俗份量的一小瓶，喝下去的糖分总量，展示出来也很吓东说念主。

港大学深圳病院内分泌科门口拍摄的图片

图片来源：小红书用户 @30 岁东说念主生重启

游离糖的代谢特质，会导致尿酸生成的增多，也不错通过增多体重，导致代谢特别，从而提升血尿酸水平。

男性更爱喝的酒，也加快了痛风发作的进度。

寰球卫生组织（WHO）统计的数据线路，2020 年，15 岁以上的中国男性，每东说念主年平均乙醇破费量为 7.3 L [ 14 ] ，约等于 15 瓶 500 mL 飞天茅台。

女性的破费量独一 1.8 L。

图片来源：参考文件 [ 12 ]

《柳叶刀》的一项前瞻性盘考线路 [ 15 ] ，饮酒与痛风之间，存在显赫的关系。

与不饮酒的男性比拟，饮酒量为 10.0～14.9 克 / 天时，痛风的风险是原本的 1.32 倍。

在各式乙醇类型中，啤酒与痛风风险的关联最强，每天约喝下一罐啤酒，痛风风险增多 1.49 倍。

基因和激素装上枪弹，痴肥对准标的，饮食扣动扳机。

男东说念主的尿酸，就这样表里相济地失控了 ......

想把尿酸降下来

减肥一定要提上日程

比起每天照着《食品嘌呤表》清汤寡水的吃，更推选大广宽天选的痛风之子们，把时势放大少许：

减肥

《中国高尿酸血症关系疾病调整多学科人人共鸣（2023 版）》中提倡，痴肥患者建议以每月减重 1.5～3.0 kg 的速率，将体重规定在假想边界（BMI 18.5～23.9） [ 2 ] 。

减肥，不单是是因为它可能裁汰尿酸水平 [ 15 ] ，更是因为减肥随同的饮食畅通等生活民俗的调节，其实齐在匡助控尿酸。

看上去只是完成了「减肥」这一件事，实质上你的生活如故扫数不同了。

具体不错怎么作念呢？

01 执意戒掉甜饮料和乙醇饮品

不喝可乐、含糖奶茶等甜饮料；

橙汁、苹果汁等「自然果汁」也不要喝；

啤酒、黄酒、烈酒……最佳一口也别碰。

02  多喝水促进尿酸排出

心肾功能时时的话，日常就多饮水，保管逐日尿量 2000～3000 mL；

想喝点隽永儿的，试试咖啡、茶、无糖柠檬水、无糖气泡水。

03  调节食品搭配，吃得更平衡

时时吃主食，防护增多一些粗粮薯类；

多吃簇新蔬菜，每天吃够 500 克，尽量每餐齐有；

每天适量 120～200g 鱼肉蛋，豆成品也不错吃，内脏类少吃；

不错喝点低脂或脱脂的奶成品；

想吃甜不错吃点生果，但要吃簇新的，而不是果汁、果干；

高脂肪的食品别贪馋，烹饪清淡少许。

不错对照着「健康餐盘」，望望我方每天的饮食，哪些多了，哪些少了，调节一下。

图片来源：丁香大夫，凭据中国住户膳食指南画图

04  每天多站起来动一动

要是未必候，找个我方能坚合手的、心爱的畅通，动起来，防护别太剧烈；

简直没时候，多站起来走一走，或去楼下散会儿步，也比一直瘫在椅子里强。

尿酸在东说念主类进化的经过中存在过积极真理。

1500 万昨年，一系列遗传基因突变，使得东说念主类比其他哺乳动物领有更高的尿酸水平 [ 18 ] 。

开始，这种突变是东说念主类适者生涯的上风，高的尿酸水平在东说念主类摄入维生素 C 与钠比较低时，具有刺激神经、升高血压等作用。

而当天，体魄的尿酸代谢，有点跟不上物资丰富、热量爆表的当代生活。

也曾的上风，变成了问题。

高尿酸的问题越来越广宽。但好音问是，从尿酸见地升高，到痛风发作如失父母，这中间还有许多改动的契机。

当尿酸见地亮起红灯，是体魄在精良提示你：是时候改动了。

开动减肥、增多畅通、防护饮食……拿回对尿酸的规定权的同期，亦然在再行掌控体魄和生活。

酷爱酷爱如故阐明白，门径也如故给到，英年早酸的男东说念主们，我们有信心吗？

本文审核人人

参考文件

[ 1 ] Demographic, regional and temporal trends of hyperuricemia epidemics in   China from 2000 to 2019: a systematic review and meta-analysis

[ 2 ] 中国高尿酸血症关系疾病调整多学科 人人共鸣（2023 年版）

[ 3 ] 《实用内科学》第 15 版

[ 4 ] Exercise and uric Acid: implication in cardiovascular disease

[ 5 ] Evaluation of the diet wide contribution to serum urate levels: meta-analysis of population based cohorts

[ 6 ] Major T J, Takei R, Matsuo H, et al. A genome-wide association analysis reveals new pathogenic pathways in gout [ J ] . Nature genetics, 2024: 1-15.

[ 7 ] 高尿酸血症的科学签订和模范管制

[ 8 ] Global, regional, and national burden of gout, 1990 – 2020, and projections to 2050: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021

[ 9 ] 青少年高尿酸血症和痛风的流行近况、病因及临床特征

[ 10 ] Sex Differences in Urate Handling

[ 11 ] Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults  

[ 12 ] Mao T, He Q, Yang J, et al. Relationship between gout, hyperuricemia, and obesity — does central obesity play a significant role? — a study based on the NHANES database [ J ] . Diabetology & Metabolic Syndrome, 2024, 16 ( 1 ) : 24.

[ 13 ] Estimation of Primary Prevention of Gout in Men Through Modification of Obesity and Other Key Lifestyle Factors

[ 14 ] WHO | 东说念主均乙醇消费总量（>=15 岁）（纯乙醇升）

[ 15 ] Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study

[ 16 ] 国度卫健委《痴肥症调整指南》（2024 版）

[ 17 ] 《中国住户膳食指南》

[ 18 ] 高尿酸血症的流行病学盘考

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